川西地区比西藏更容易高反，真是这样吗？答案可能与你想的不一样

作者曾4次到西藏旅游，走过川藏线（G318、G317）、青藏线（G109、G214）、新藏线（G219），进出次数最多的是川藏线G318。

近几年，迷上了登雪山，除了两年新冠期间没出行，几乎每年都到四姑娘山去登雪山。

最近，准备走滇藏线进藏，一车3人从广东深圳出发，一路向西，走广东湛江、广西北海、防城港、友谊关、那坡、云南文山，游普者黑，到玉溪，游抚仙湖，由于在昆明遇到大雨，滞迟在昆明好几天，之后到大理、丽江，登玉龙雪山，结果同行一位旅友在登玉龙雪山时出现比较严重高反，3人立即下撤，护送高反患者到医院打点滴，一天后其病情好转，但不敢前行了，我们也因此折返。

由此，我想到前几次在川西旅游时，同行队伍中有2人在四姑娘山、1人在稻城亚丁出现高反的情况，引出一个话题：为什么在川西、滇西地区容易出现高反，反而在西藏出现高反的人很少呢？

在网上，也有人议论这个话题。

作者认真分析了各种原因，主要原因有三点，答案可能与大家想的不一样。

一、川西实际海拔高度并不低

‌我们先看一看川西地区的地形地貌：

川西地区和云南的西北部及西藏东部，横跨着横断山脉，构成中国地势第一、二级阶梯过渡带。‌‌

这一带是地理过渡带，也是气候过渡带。成都平原海拔500米，往西到邛崃山脉，在不到100公里距离内，海拔陡然上升到7000米。‌‌

川西最高山是贡嘎山，最高峰海拔7556米，被称作蜀山之王。‌

川西的第二高山是四姑娘山，其幺妹峰海拔为6247.8米，被称作蜀山之后。

第三高山是格聂山，海拔6174.5米。

同时，横断山脉气候复杂多变，走过G318或G214的游客有感觉，川藏线进藏时第一道坎是折多山，上去时还是晴空万里，突然间大雪纷飞，折多山除了6、7、8三个月很少见雪外，其余月份都是可能下雪的。

当然，游客不是去登山的，我们到不了这三座山的山顶。

但是，川西的好些旅游景点位置是比较高的。

川西的甘孜州‌的平均海拔在3500米以上，理塘县城海拔4014米、稻城亚丁在4600-4700米之间，稻城五色海海拔4700米，为典型高海拔区。‌‌

折多山景色壮丽，是汉藏文化的分界线，折多山垭口海拔4298米。

摄影天堂新都桥镇海拔3300米，但新都桥高山观景台鱼子西海拔4200米。

康定塔公草原周边有雅拉雪山，景色漂亮，草原平均海拔3730米。

格聂山被称作神山，是中国藏传佛教24座神山中的第13座女神，人们喜欢到格聂神山转山，转山的话海拔在4000米以上，其转山路线重要观景台铁匠山垭口‌的海拔4770米。

‌同属川西的阿坝州‌的海拔相对低一点，九寨沟在2000-3000米之间、四姑娘山镇海拔3200米，但四姑娘山海子沟的海拔从3250米到4200米以上。

一般我们称4000米以上为高海地区，3000米至4000米以上为中海拔区域。

海拔每上升1000米，氧气含量约减少10%‌，具体数值从海平面的约20.9%降至18%-19%（不同研究者的数据略有差异）。氧气减少导致人体血氧饱和度降低，就可能引发高原反应。

在中海拔区域以上就有可能出现高原反应，因此，人在上述区域活动，是容易出现高反的。

西藏整体海拔较高，川藏线318国道成都至拉萨段海拔4000米以上的主要垭口达13个，除折多山在川西外，其它垭口在西藏，包括剪子弯山垭口（4659米）、卡子拉山垭口（4429米）、海子山垭口（4685米）、拉乌山垭口（4338米）、东达山垭口（5130米）等。

由于游客一般只在垭口经过，或停车观景，停留时间一般不超过半小时，大多不会高反。

但西藏的一些城市，比‌如拉萨市的平均海拔为3650米‌，林芝市平均海拔为3100米，市区（八一镇）海拔约3000米，日喀则市区海拔为3836-3850米，属于中海拔区域，出现高原反应的情况较少，症状相对较轻微。

很多人进藏旅游，只把拉萨作为终点，到拉萨、林芝的人较多，相比川西一些地方，这拉萨、林芝这几城海拔高度不算高。

因此，人们感觉川西出现高反的情况比西藏多（具体情况，缺乏数据）。

二、准备不足或心理作用

许多人把进藏的概念定位于西藏，实际上进藏从川西、滇西北就开始了，这就是康定折多山被称作汉藏分界线的原由。

从成都到康定，约260公里，3小时就可到达，但海拔从成都平原500米，上升到4000多米。很多人身体和心理还没有调整过来，结果就出现高反了。

多数人是轻微高反，少数人是中度高反，但心理落差是“刚出门第一天，就高反了”“还没到西藏呢？”后面的行程因此不敢继续走了。

在心理层面，很多人认为川西还没到西藏，忽视、轻视了防高反的问题，照样走走闹闹，唱唱跳跳，结果高反了。

三、西藏的边缘地带先淘汰了易高反人群

导致高反的因素很多，哪些人容易高反，哪些人不容易高反？没有一个明确的说法。并不是身体好，平时注意锻炼身体的人就不会高反。

高反，只有到高山地区试了后才知道。

实质上，川西地区和滇西北地区，因高海拔，就淘汰了大部分容易高反的人群，他们还没进藏就因高反而下撤了。若他们进藏到达西藏腹地，未免不高反。

这也是人们普遍认为第一次进藏的人，走G318，川进青出比较好。318除了景观丰富，城镇节点多，遇到高反等突发情况，可以迅速下撤。

因此并不是川西地区比西藏更容易高反。